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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。针对上述临床表现,给予治疗措施应该是()

A . A.保持脊柱适当活动,如游泳、俯卧、体操、扩胸
B . 睡硬板床
C . 定期门诊随访
D . 非甾体抗炎药
E . 效果不佳时加用SASP或MTX等

男性,69岁。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因"结肠癌"行手术治疗。术后于右上肢行PICC输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀,下臂萎缩,触痛明显,被动体位,活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。该患者治疗措施包括() A.受累肢体的保护性运动以防止失用性萎缩。 应用三环类抗抑郁药提高痛阈,减轻疼痛帮助入睡。 非甾体类抗炎药。 交感神经阻断药物:哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞。 有活动性炎症的可以选用甾体类固醇药物。 腺样体增生CT表现错误的是() CT平扫示顶壁和后壁软组织增厚,密度增高。 后壁呈局部软组织隆起,表面不光整,左右两侧对称。 其外侧咽侧壁隐窝存留,但可受挤压。 肥大的腺样体在增强后无强化。 颅底骨无骨吸收或硬化等改变。 男性,69岁。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因"结肠癌"行手术治疗。术后于右上肢行PICC输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀,下臂萎缩,触痛明显,被动体位,活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。该患者可能的诊断为() A.右臂丛神经损伤。 右上肢静脉栓塞。 反射性交感神经萎缩症。 复杂区域疼痛综合征。 神经病理性疼痛。 患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。此时首选治疗药物是() A.甲氨蝶呤。 雷公藤。 环磷酰胺。 硫氮磺胺吡啶。 糖皮质激素。 患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。根据纽约标准,患者骶髂关节X线片分级为() A.Ⅰ级。 B.Ⅱ级。 C.Ⅲ级。 D.Ⅳ级。 E.Ⅴ级。 患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。针对上述临床表现,给予治疗措施应该是()
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