男性,69岁。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因"结肠癌"行手术治疗。术后于右上肢行PICC输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀,下臂萎缩,触痛明显,被动体位,活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。该患者需要排除以下疾病() A.颈神经根受压。 B.血管炎。 C.外周神经炎。 D.骨溶解症。 E.血栓性静脉炎及血管神经性水肿等。
喉癌的CT表现错误的是() 声门型早期表现为局部声带增厚不规则,表面欠光滑,有强化表现。 向前侵及前联合,并蔓延至对侧声带。 肿瘤向后可侵及后联合、杓状软骨,使杓甲间距增宽。 当环杓关节受累时,表现为杓状软骨增厚、硬化。 肿瘤在中期可垂直蔓延至声门上区或声门下区。
男性,69岁。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因"结肠癌"行手术治疗。术后于右上肢行PICC输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀,下臂萎缩,触痛明显,被动体位,活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。该患者治疗措施包括() A.受累肢体的保护性运动以防止失用性萎缩。 应用三环类抗抑郁药提高痛阈,减轻疼痛帮助入睡。 非甾体类抗炎药。 交感神经阻断药物:哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞。 有活动性炎症的可以选用甾体类固醇药物。
患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。针对上述临床表现,给予治疗措施应该是() A.保持脊柱适当活动,如游泳、俯卧、体操、扩胸。 睡硬板床。 定期门诊随访。 非甾体抗炎药。 效果不佳时加用SASP或MTX等。
患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史,该患者应诊断为() A.Reiter综合征。 强直性脊柱炎。 未分化脊柱关节病。 坐骨神经痛。 骨关节炎。
男性,69岁。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因"结肠癌"行手术治疗。术后于右上肢行PICC输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀,下臂萎缩,触痛明显,被动体位,活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。该患者可能的诊断为()