男性,56岁,诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心室明显扩大,EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L,血地高辛浓度1.1ng/ml针对该例,最不应该选用的药物为() A.氟卡尼。 β受体阻滞剂。 利多卡因。 胺碘酮。 美西律。
男性,56岁,诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心室明显扩大,EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L,血地高辛浓度1.1ng/ml该例的抗心律失常药物首选() A.普罗帕酮。 氟卡尼。 胺碘酮。 利多卡因。 美西律。
男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。本例正确治疗应是() A.手术取出肺动脉栓子。 冠状动脉造影作紧急PTCA术。 心包穿刺。 大剂量抗生素静脉滴注。 应用升压药以及强心、利尿剂。
男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外,各导联S-T段抬高,其最可能的诊断是() A.肺梗死。 心肌梗死。 心包炎。 心肌梗死伴继发性心包炎。 心肌炎。
男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检:平卧,颈静脉明显充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,规则无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,房室大小正常。如果患者在抽取心包积液以后,颈静脉充盈消失,肝脏缩小。但1周后颈静脉又显著充盈。肝增大伴肝颈回流征阳性,心超仍示心包中等量积液。作CT检查除有心包积液外,心包不增厚且光滑。此时应考虑是() A.病毒性心包炎。 结核性心包炎。 心包积水。 慢性特发性渗出性心包炎。 心包间皮瘤。
男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为()