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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。据上述症状、体征及检查考虑诊断为()

A . A.胆石症
B . 胆道蛔虫病
C . 溃疡病穿孔
D . 急性胰腺炎
E . 消化道出血

男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性。对确定该患者诊断最没有价值的检查是() A.肝炎抗原抗体检查。 腹部超声。 腹部平片。 肝功能。 甲胎蛋白。 下列胸部正侧位片显示的病变,应定位为() 左肺上叶前段。 左肺上叶后段。 左肺上叶舌段。 左肺下叶背段。 左肺下叶后基底段。 36天女婴,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1~2次,体位变动时加剧。大便3~4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。对于此患者应该采取的诊断手段中不包括() A.上消化道造影。 B.钡剂灌肠造影。 C.24小时食管pH监测。 D.腹部B超。 E.腹部X线平片。 3.5个月婴儿,母乳喂养,腹泻2.5个月,大便5~6次/日,有时多达8~9次/日,稀水状或糊状,曾用"止泻药"等药治疗不见好转,来诊前大便1次,为黄色稀便带血丝,食欲佳,精神好,有湿疹,体重6.1kg。对此婴儿不合适的治疗措施是() A.维生素K,5mg,肌内注射1次。 B.庆大霉素,1万U3次/日,口服。 C.复方胰酶散,1袋,3次/日,口服。 D.微生态制剂,1粒,3次/日,口服。 E.蒙脱石粉,1g,3次/日,口服。 男性,42岁,劳力性呼吸困难1年,心慌,气短,近1周加重,端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大,心率110次/分,心尖区第四心音呈奔马律,无明显杂音,心脏彩超未发现心包积液。该患者最可能的诊断是() A.二尖瓣狭窄。 二尖瓣关闭不全。 室间隔缺损。 冠心病。 扩张型心肌病。 男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。据上述症状、体征及检查考虑诊断为()
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