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问题:

[单选] 女性,45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,并向右肩背放射,伴发热体格检查:体温38.5℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,右上腹压痛和肌紧张,未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为()

A . A.急性胰腺炎
B . B.胆道蛔虫病
C . C.肝内胆管结石
D . D.急性胆囊炎
E . E.急性胆管炎

男性,35岁,突发性上腹剧痛6h,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250苏氏单位。初诊为() A.胆道蛔虫病,伴胆道感染。 B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。 C.急性绞窄性肠梗阻。 D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎。 E.急性出血性胰腺炎。 外科急腹症诊断不明时处理不当的是() A.禁食、禁饮。 B.先应用镇痛剂缓解疼痛。 C.禁用泻药或灌肠。 D.胃肠减压。 E.观察腹痛及腹部体征变化。 男性,40岁,因上腹部剧痛,伴休克8h入院。既往无溃疡病史。体格检查:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±)。血糖12mmol/L,血钙1.4mmol/L,血淀粉酶1260温氏单位,心电图提示T波倒置,ST段下降。拟诊为() A.心肌梗死,心源性休克。 B.急性梗阻性化脓性胆管炎。 C.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎。 D.急性水肿型胰腺炎。 E.急性坏死性胰腺炎。 女性,27岁左季肋部被车撞伤,感腹痛、胸闷,体格检查:脉搏120次/分,血压60/40mmHg面色苍白,四肢出冷汗,左上腹压痛较显著,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,考虑脾破裂,下列哪项处理不妥当() A.采取平卧位。 B.立即抗休克。 C.可做腹腔穿刺。 D.检查血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容。 E.送患者去放射科摄片检查明确诊断。 下列关于血管扩张药的适应证错误的是() A.乳头肌梗死引起急性二尖瓣返流。 B.手术期间控制性降压。 C.高血压危象。 D.急性右心衰,左室充盈正常的患者。 E.体外循环手术后低心排血综合征。 女性,45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,并向右肩背放射,伴发热体格检查:体温38.5℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,右上腹压痛和肌紧张,未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为()
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