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问题:

[单选,A1型题] 下列表现都可能出现在VKH(葡萄膜大脑炎),但哪一种最具特征性()。

A . 晚霞状眼底
B . D-F结节
C . 脱发,皮肤出现白斑
D . 病变慢性,迁延不愈
E . 双眼发病

女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应() A.白细胞数明显增多。 白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移。 嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。 中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低。 骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多。 患者,男,35岁,因急性根尖周炎行根管治疗,开始1周症状明显缓解,因工作出差不能及时就诊,3个月期间换了3次FC封药,第3次封药后症状加重,主要应考虑的原因可能是() A.感染没有控制。 B.药效丧失。 C.药物半抗原作用。 D.机体抵抗力降低。 E.操作中带入新感染。 吸入性损伤感染期大多发生在()。 伤后6小时以内。 伤后6~24小时。 伤后48小时以后。 伤后1周以后。 伤后1个月以后。 有关"灵敏度"的描述,错误的是() 指在患病者当中,应用某诊断试验检查得到的阳性结果的百分比。 又称"真阳性率"。 反映诊断试验正确识别患病者的能力。 该值应是越大越好。 灵敏度高的试验主要用于确诊。 女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见下列情况在霍奇金病不常见到() A.发热。 外周血中淋巴细胞明显增多。 无痛性局部淋巴结肿大。 淋巴结病理发现Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。 带状疱疹。 下列表现都可能出现在VKH(葡萄膜大脑炎),但哪一种最具特征性()。
参考答案:

  参考解析

VKH的一个重要病理改变就是疾病过程中对色素上皮的攻击,因此凡是色素上皮比较丰富的部位都可能成为攻击的靶组织。因此临床上可能首先头皮疼痛,毛发脱落或白发,眉毛脱落,葡萄膜炎症。这些地方都有丰富的色素细胞。类似的晚霞状眼底还可能见于交感性眼炎、白种人、高度近视患者等。

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