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问题:

[单选] 妊娠期间,母体的生理变化对麻醉的影响表现在()

A . 椎管内麻醉时,局麻药的用量要增加
B . 气管插管不受影响
C . 进行呼吸功能监测时,应关注腹式呼吸的变化
D . 出现返流、误吸的危险性增高
E . 对硬膜外导管的置入无影响

关于非溶血性输血反应的处理.下列说法错误的是()。 暂时停止输血。 保暖降温。 应用糖皮质激素。 抗休克治疗。 对症支持治疗。 关于Rinne试验正确的描述是() 正常骨导]气导。 传导性耳聋骨导]气导。 感音性耳聋骨导]气导。 感音性耳聋骨导<气导,但气导时间不缩短。 传导性耳聋骨导<气导。 右旋心的超声主要所见()。 心房正位,心室右袢,心尖朝左。 心房心室位置正常,心尖在右胸腔。 心房反位,心室右袢,心尖朝右。 心房正位,心室左袢,心尖朝右。 心房心室位置均为互换,心尖朝右。 慢性颅内压增高者,其头颅X线平片可表现为() 颅骨骨缝分离。 鞍背骨质稀疏。 指状压迹增多。 蝶鞍扩大。 颅骨骨质增生。 苯的慢性毒作用主要影响() 中枢神经系统。 造血系统。 内分泌系统。 消化系统。 心血管系统。 妊娠期间,母体的生理变化对麻醉的影响表现在()
参考答案:

  参考解析

妊娠后,下腔静脉受压促使脊椎静脉丛血流增加,硬膜外隙和蛛网膜下隙因静脉丛扩张而容积缩小,因此孕妇行椎管内麻醉时,注入少量局麻药即可获得较广泛的阻滞范围,同时穿刺出血、置入硬膜外导管时血性回流或血肿形成的发生率也相应增加。由于呼吸道毛细血管扩张、黏膜充血、红肿,常导致产妇鼻咽通气不良,呼吸道易受感染,全麻行气管插管时易损伤气道黏膜。随着子宫增大,腹压增加,膈肌的活动幅度减少,腹式呼吸受限,故在麻醉手术期间应避免抑制胸式呼吸。胃肠道受增大子宫的推挤,胃内压升高,并向头侧移位,胃肠道张力降低蠕动减弱,胃排空时间及肠运输时间延长,出现上腹部饱胀感及便秘、痔疮加重等症状,分娩时误吸的危险性增高。

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