男性,68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是() 气管向右侧牵拉。 肺体积缩小。 下缘呈倒S形。 右膈抬高。 患侧肋间隙变窄。
男性,56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶;拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值() 纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB.。 放射性核素通气扫描。 影像学引导下经皮肺活检。 剖胸探查。 痰涂片找癌细胞。
中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是() 支气管造影。 有无浅表淋巴结肿大。 结核菌素试验。 X线胸片。 纤维支气管镜检查。
女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为() 代谢性酸中毒失代偿。 呼吸性酸中毒失代偿。 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒。 呼吸性酸中毒代偿。
女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体格检查:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适() X线肺部透视及白细胞计数和分类。 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)。 深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染。 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重。 处方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次。
小叶中央型肺气肿的病理改变是()