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问题:

[单选,A2型题] 患儿女,4岁。因心悸、多汗入院。体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是()

A . 法洛四联症
B . 动脉导管未闭
C . 肺动脉狭窄
D . 室间隔缺损
E . 房间隔缺损

颈膨大以上脊髓病变表现为() 四肢痉挛性瘫痪。 上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪。 双下肢痉挛性瘫痪。 马鞍回避。 根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪。 心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤() 30~45分钟。 10~15分钟。 5~10分钟。 4~6分钟。 2~3分钟。 乳牙列存在着生理间隙,其中灵长间隙位于() 上颌的C与D之间。 下颌的B与C之间。 上颌的B与C之间。 下颌的D与E之间。 上颌的D与E之间。 患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。首选的治疗方式为(提示假如患者的对侧肾功能不全;输尿管镜:肿瘤直径约0.5cm;组织活检:高分化级别。)() A.根治性肾、输尿管全长切除术。 根治性肾切除术。 输尿管镜肿瘤切除术。 经皮肾镜肿瘤切除术。 姑息性肿瘤切除术。 肾动脉栓塞术。 患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。上述指标符合SIRS中的几条()。 A.3条。 2条。 1条。 4条。 5条。 患儿女,4岁。因心悸、多汗入院。体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

动脉导管未闭最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播。肺动脉瓣区第二心音增强或分裂(但多被杂音所淹没而不易听到),类似主动脉瓣关闭不全的周围循环体征,包括脉压增宽、水冲脉、毛细血管搏动和周围动脉枪击声等,所以本题选B。

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