男婴8个月，因辅食添加不当开始腹泻2d入院。病后每天排水样便10余次，量较多，伴呕吐，吐出物味酸臭，1d来尿少，近8h无尿。体检：精神萎，前囟明显凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。H.立即口服补液该患儿用抗生素治疗1周。查体发现口腔颊粘膜上有白色乳凝块样物，不易拭去，诊断为鹅口疮。下列哪项为对该病的正确描述（） A.由白色念珠菌引起。 多见于新生儿及幼婴。 诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子。 多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者。 局部可用1％龙胆紫溶液或制霉菌素治疗。 由表皮葡萄球菌引起。 应加强抗感染治疗。
23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°，呈紫黑色，盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当？（） A.探查左侧附件。 右附件切除，剖视左卵巢。 直接钳夹蒂部行右附件切除。 复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查。 直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查。
23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是（）. A.探查左侧附件。 剥除囊实性肿瘤。 直接钳夹蒂部行右附件切除。 复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查。 直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查。
男婴8个月，因辅食添加不当开始腹泻2d入院。病后每天排水样便10余次，量较多，伴呕吐，吐出物味酸臭，1d来尿少，近8h无尿。体检：精神萎，前囟明显凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。需做下列哪项处理（） A.查尿酮体。 大便常规。 按体重计算补液。 洗胃。 急查血电解质。 肾功能。 COCP或Ph。
17[案例分析题]20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）. A.切除阑尾。 吸净囊肿内容物。 切除患侧附件。 切除囊实肿块。 根据附件血供情况及肿瘤性质确定。
1岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。该患儿的诊断考虑是（）.
