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问题:

[单选,案例分析题] 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是().

A . A.探查左侧附件
B . 剥除囊实性肿瘤
C . 直接钳夹蒂部行右附件切除
D . 复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E . 直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

1岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。下列哪项检查最有助诊断(). A.心电图。 超声心动图。 核磁共振。 同位素心脏显象。 心脏三位相。 65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是(). A.卵巢浆液性囊腺瘤。 卵巢卵泡膜细胞瘤。 卵巢畸胎瘤恶性变。 卵巢睾丸母细胞瘤。 子宫内膜复杂增生过长。 男婴8个月,因辅食添加不当开始腹泻2d入院。病后每天排水样便10余次,量较多,伴呕吐,吐出物味酸臭,1d来尿少,近8h无尿。体检:精神萎,前囟明显凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。H.立即口服补液该患儿用抗生素治疗1周。查体发现口腔颊粘膜上有白色乳凝块样物,不易拭去,诊断为鹅口疮。下列哪项为对该病的正确描述() A.由白色念珠菌引起。 多见于新生儿及幼婴。 诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子。 多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者。 局部可用1%龙胆紫溶液或制霉菌素治疗。 由表皮葡萄球菌引起。 应加强抗感染治疗。 1岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160次/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。该患儿的诊断考虑是(). A.房间隔缺损。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 肺动脉狭窄。 法洛四联症。 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是(). A.血常规。 出、凝血相关检查。 腹部、外阴部备皮。 清洁阴道做切除子宫的准备。 囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式。 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是().
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