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问题:

[单选,案例分析题] 男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜()

A . A.大剂量青霉素
B . 第二代头孢菌素
C . 氨基糖苷类抗生素
D . 林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E . 第三代头孢菌素

慢粒白血病下列错误的是() 晚期骨髓内纤维组织增多。 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降。 骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主。 血清维生素B12浓度增高。 周围血中中性粒细胞百分数增多。 肾动态显像对肾盂积水及分侧肾功能的测定。 下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是()。 L-甲状腺素。 干甲状腺片。 T3。 T3/T4混合制剂。 L-甲状腺素+T3。 下列不符合慢粒白血病急性变的是() 外周血嗜碱性粒细胞>20%。 外周血出现有核红细胞。 骨髓中原始细胞>20%。 除Ph染色体外,出现其他染色体异常。 原因不明的血小板进行性减少或增高。 慢粒白血病的临床特点() 脾显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力。 纵隔淋巴结肿大。 易出血贫血。 容易并发感染。 乏力,低热,多汗。 男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。关于抗生素的应用,第一步应选择下列哪种为宜()
参考答案:

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