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问题:

[单选,共用题干题] 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。最可能的诊断()

A . A.Ⅰ型呼吸衰竭
B . Ⅱ型呼吸衰竭
C . ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D . 支气管哮喘急性发作
E . 脑血管意外

患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予() A.气管切开+人工通气。 经口气管插管。 高浓度吸氧。 气管插管+人工通气。 体外心脏按压。 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发() A.胸腔积液。 肺不张。 气胸。 气道阻塞。 肺水肿。 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。此时恰当的处理为() A.胸腔穿刺排液。 立即停用呼吸机。 胸腔闭式引流。 大剂量抗生素。 大剂量利尿剂。 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO-334mmol/L。患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑() A.抗生素控制感染。 氨茶碱解痉。 速尿利尿。 酚妥拉明静脉滴注。 低流量给氧。 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO-334mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是() A.氧疗。 控制感染。 增加通气量。 补充碱制剂。 气管切开。 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。最可能的诊断()
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