患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔闭式引流,主要目的是() A.尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭。 尽早使肺复张,缩短住院时间。 尽早使肺复张,防止形成慢性气胸。 尽早使肺复张,防止胸腔继发感染。 尽早使肺复张,防止循环系统受损和引发并发症。
患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。确诊最有价值的辅助检查是() A.B超显像。 心电图。 X线透视或摄片。 血气分析。 核素肺扫描。
患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。体检重点应是() A.肺下界位置及肺下界移动度。 肺部啰音。 病理性支气管呼吸音。 胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较。 颈动脉充盈。
患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。此时可给予何项措施() A.尼可刹米。 B.高浓度间断吸氧。 C.高浓度面罩吸氧。 D.碳酸氢钠溶液。 E.乳酸钠溶液。
患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。最可能的诊断() A.Ⅰ型呼吸衰竭。 Ⅱ型呼吸衰竭。 ARDS(急性呼吸窘迫综合征)。 支气管哮喘急性发作。 脑血管意外。
患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高。体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发()