男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。可能帮助诊断的血液化验为() A．肌酸激酶(CK)。 B．血钾。 C．血癌胚抗原。 D．乙酰胆碱受体抗体。 E．抗肌萎缩蛋白(dystrophin)。
男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。可能的诊断为() A．多发性肌炎。 B．Becker型肌营养不良。 C．周期性瘫痪。 D．运动神经元病。 E．重症肌无力。
患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象，应立即进行何种处置() A．立即气管切开，用人工呼吸器辅助呼吸。 B．应用氨基甙类抗生素。 C．应用皮质类固醇药物。 D．应用免疫抑制剂。 E．停用抗胆碱酯酶药物。
患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。关于本病，下列描述哪项不正确() A．伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌。 B．也可伴发胃癌。 C．偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关。 D．肿瘤症状常早于神经症状。 E．手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善。
患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。哪项不是本病的特点() A．男性患者居多，多在50～70岁发病。 B．患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳。 C．高频神经重复电刺激波幅明显增高。 D．可检出电压门控性钙通道自身抗体。 E．抗胆碱酯酶药有效。
患者，女，25岁，左上睑下垂2年，全身无力、复视1年，晨轻暮重。查见：左眼裂较对侧小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ级，病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。
一周前患者因感冒出现发热，并出现呼吸困难，口唇发绀，咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()
