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问题:

[单选]

患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()

A . 阵发性室性心动过速
B . 房性心动过速伴室内差异传导
C . 非阵发性室性心动过速
D . 交界性心动过速
E . 室性期前收缩,三联律

男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质中等硬;空腹血糖值为2.3mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷,确诊为Ⅰ型糖原累积病,当前的治疗原则() A.首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒。 进行肝移植。 酶替代治疗。 保肝+控制感染和酸中毒。 控制酸中毒。 有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注的酶是() ALT。 AST。 CK。 LD1。 LD2。 女孩,1岁半,父母为表兄妹结婚,生后外表无明显异常,5月龄后头发渐变为黄褐色,眼珠4个月以后也变为棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸妈妈,曾有一次惊厥,尿霉臭味,尿三氧化铁试验阳性。确诊首选检查是() A.测定血糖。 B.测定血苯丙氨酸浓度。 C.染色体检查。 D.测定血酪氨酸值。 E.肝脏活检病理学检查。 胞浆CK的酶蛋白不同亚基的组合可形成几种同工酶() 1种。 2种。 3种。 4种。 5种。 女孩,1岁半,父母为表兄妹结婚,生后外表无明显异常,5月龄后头发渐变为黄褐色,眼珠4个月以后也变为棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸妈妈,曾有一次惊厥,尿霉臭味,尿三氧化铁试验阳性。此患儿最有可能患有下列哪项疾病() A.白化病。 脑白质营养不良。 甲状腺功能低下。 苯丙酮尿症。 糖原累积病。

患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()

参考答案:

  参考解析

阵发性室性心动过速解析:心电图为12导联同步记录。窦性心律,可见提前出现的连续3次宽大畸形的QRS波,其前无相关P波。胸导联QRS波呈左束支阻滞图形,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈高R波,aVR和aVL导联QRS主波为负向,Ⅰ导联QRS振幅较小。此图为典型的右室流出道室性心动过速的表现。起源于右室流出道的异位心动过速是特发性室性心动过速的一种常见类型。

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