当前位置:广西住院医师题库>普通外科题库

问题:

[多选,案例分析题] 男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是()

A . A.禁食、胃肠减压
B . 胃镜下球囊扩张术
C . 立即手术探查
D . 观察1周,如症状不缓解,手术探查
E . 观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
F . 加强全身营养支持

慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是() 菌株毒力强。 治疗不彻底或不及时。 营养不良。 慢性胆囊炎。 肠道寄生虫病。 关于痢疾杆菌下列哪项是错误的() 如果人体胃酸分泌正常则可杀死进入胃内的痢疾杆菌。 正常的肠道菌群对痢疾杆菌有拮抗作用。 一次摄入大量痢疾杆菌才能引起发病。 肠道局部分泌的IgA抗体可阻止痢疾杆菌吸附肠黏膜。 炎症区的中性粒细胞及巨噬细胞可消灭痢疾杆菌。 男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。下列检查有助于诊断的是() A.血常规、肝功能。 X线胸片。 血培养。 腹腔B超检查。 痰培养。 胃镜检查。 细菌性痢疾的预防应采取什么为主的综合措施() 隔离及治疗患者。 及时发现、治疗带菌者。 切断传播途径。 服用减毒活疫苗。 流行季节预防性服药。 确诊痢疾最可靠的依据是() 典型脓血便。 明显里急后重。 大便培养阳性。 免疫检查阳性。 大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞。 男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是()
参考答案:

  参考解析

患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。除因手术操作使吻合口过小需再次手术外,一般经保守治疗均可缓解。症状的恢复期短则2~3周,长者需4~6周。

在线 客服