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问题:

[单选] 患者女,58岁,以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L,Hb76g/L,PLT84×109/L,外周血白细胞分类未见原始(幼稚)细胞,骨髓检查原始粒细胞0.03,红系统增生伴病态造血,铁染色检查,环状铁粒幼红细胞0.18,该患者应诊断为()

A . 骨髓增生异常综合征RAEB型
B . 骨髓增生异常综合征RARS型
C . 急性白血病AML型
D . 急性白血病ALL型
E . 原发性血小板减少性紫癜(ITP)

男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选()。 A.泼尼松每日1mg/kg,口服。 甲泼尼龙冲击。 泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射。 泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服。 症状治疗。 患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。进一步应检查()(提示:心包积液、胸腔积液穿刺液检测(-);AFP、CEA、CA19-9、PSA、CA72-4均(-);巨细胞病毒IgG(+)、IgM(-);EB病毒抗体(-)。) A.心内膜心肌活检。 心肌酶谱。 肌钙蛋白。 肠道病毒检测。 冠状动脉CT。 胸部CT。 男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。下列处理不必要的是()。 A.高压氧治疗。 手术。 隔离。 应用青霉素。 避光安静。 女性,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药5年,症状完全缓解,已停药1年。近1月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右21mMo甲状腺Ⅱ度肿大,双侧杂音;下列哪项治疗方案是不妥的()。 继续应用抗甲状腺药物治疗。 口服抗甲状腺药物加甲状腺片。 131I治疗。 暂不考虑手术治疗。 口服抗甲状腺药物加普萘洛尔(心得安)加甲状腺片。 患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。目前诊断考虑的疾病()(提示:EKG示心房颤动,完全性右束支传导阻滞。UCG示左、右心房及左心室内径增大,二尖瓣反流伴轻度肺动脉高压,心包中至大量积液,双侧胸腔积液(左:中量,右:大量)。X线检查:①心影增大;②肺部未见明显活动性病变。肝功能:ALT317U/L,AST133U/L,TB87μmol/L,DB30μmol/L。肾功能:尿素氮4.5mmol/L,肌酐82μmol/L,尿酸321μmol/L。腹部B型超声:①肝肿大、肝静脉增宽;②胆、胰、脾未见异常;③未见腹腔积液。) A.缩窄性心包炎。 心律失常:心房颤动,完全性右束支传导阻滞。 扩张型心肌病。 心包积液。 胸腔积液。 病毒性心肌炎。 患者女,58岁,以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L,Hb76g/L,PLT84×109/L,外周血白细胞分类未见原始(幼稚)细胞,骨髓检查原始粒细胞0.03,红系统增生伴病态造血,铁染色检查,环状铁粒幼红细胞0.18,该患者应诊断为()
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