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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。目前诊断考虑的疾病()(提示:EKG示心房颤动,完全性右束支传导阻滞。UCG示左、右心房及左心室内径增大,二尖瓣反流伴轻度肺动脉高压,心包中至大量积液,双侧胸腔积液(左:中量,右:大量)。X线检查:①心影增大;②肺部未见明显活动性病变。肝功能:ALT317U/L,AST133U/L,TB87μmol/L,DB30μmol/L。肾功能:尿素氮4.5mmol/L,肌酐82μmol/L,尿酸321μmol/L。腹部B型超声:①肝肿大、肝静脉增宽;②胆、胰、脾未见异常;③未见腹腔积液。)

A . A.缩窄性心包炎
B . 心律失常:心房颤动,完全性右束支传导阻滞
C . 扩张型心肌病
D . 心包积液
E . 胸腔积液
F . 病毒性心肌炎

肾癌的流行病学特点包括() 在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位,仅次于膀胱肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%~3%。 是成人肾最常见的实性肿瘤。 高发年龄为50~70岁。 男∶女约为2∶1。 与世界部分国家和地区相比,我国肾癌发病率处于较低水平。 患者女,58岁,以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L,Hb76g/L,PLT84×109/L,外周血白细胞分类未见原始(幼稚)细胞,骨髓检查原始粒细胞0.03,红系统增生伴病态造血,铁染色检查,环状铁粒幼红细胞0.18,该患者应诊断为() 骨髓增生异常综合征RAEB型。 骨髓增生异常综合征RARS型。 急性白血病AML型。 急性白血病ALL型。 原发性血小板减少性紫癜(ITP)。 女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,T39℃,左肾区明显扣痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿常规提示尿蛋白(+),WBC10/HP。最可能的诊断是()。 A.急性肾盂肾炎。 急性膀胱炎。 肾结核。 急性肾盂肾炎并乳头坏死。 急性肾盂肾炎并肾周围脓肿。 女性,50岁,畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,T39℃,左肾区明显扣痛,血WBC11.8×109/L,N80%,尿常规提示尿蛋白(+),WBC10/HP。下列检查中最能协助诊断的是()。 A.肾脏B超。 尿中白细胞管型。 静脉肾盂造影。 尿培养。 膀胱镜检查。 遗传性肾癌诊断的原则包括() 年龄较轻。 肾肿瘤双侧、多发。 相应遗传综合征的其他表现。 检测证实相应的染色体和基因异常。 肾肿瘤发展快。 患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d,后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥,休息后可缓解。入院查体:T36.8℃,P140次/min,R20次/min,Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。目前诊断考虑的疾病()(提示:EKG示心房颤动,完全性右束支传导阻滞。UCG示左、右心房及左心室内径增大,二尖瓣反流伴轻度肺动脉高压,心包中至大量积液,双侧胸腔积液(左:中量,右:大量)。X线检查:①心影增大;②肺部未见明显活动性病变。肝功能:ALT317U/L,AST133U/L,TB87μmol/L,DB30μmol/L。肾功能:尿素氮4.5mmol/L,肌酐82μmol/L,尿酸321μmol/L。腹部B型超声:①肝肿大、肝静脉增宽;②胆、胰、脾未见异常;③未见腹腔积液。)
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