患者男，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部，并转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高，遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×21cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行的治疗是（）。 A.密切观察病情，有感染征象时，可手术探查。 立即剖腹探查。 适当应用抗生素及生长抑素类制剂。 大剂量应用抗生素。 禁食，胃肠减压。 大剂量应用糖皮质激素。
关于钩体病的临床表现，下列错误的是（） 急起发热，多为稽留热型。 全身肌肉酸痛。 易出现早期休克。 浅表淋巴结肿大。 少数病人有腹泻。
咳嗽的辨证，应首先辨清（）. 表里。 虚实。 寒热。 阴阳。 上下。
下列各项中，对钩体病具有早期诊断价值的是（） 血培养。 尿培养。 红细胞溶解试验。 补体结合试验。 钩体DNA探针。
以下蛋白的基因可能为原癌基因（oncogene）的是（） 生长因子。 生长因子受体。 蛋白激酶。 细胞周期蛋白。 细胞黏附分子。
下列情况不适合胸腔闭式引流的是（）
