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问题:

[单选] 患者,男,30岁,有上感病史,2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降,并有血水流出,电测听检查示左耳传导性聋,局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱,鼓膜红肿,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()

A . 急性化脓性中耳炎
B . 分泌性中耳炎
C . 大疱性鼓膜炎
D . 蓝鼓膜
E . 颈静脉球体瘤

有关平衡功能检查的描述哪项有误() 可分为动平衡与静平衡功能检查两类。 常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验。 常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法。 闭目直立检查法系客观判断结果。 姿势描记法系客观定量检测。 冷热试验,受检者平卧,头前倾30°是为了() 防止受检者因刺激后眩晕而跌倒。 检查外半规管的功能。 检查后半规管的功能。 检查上半规管的功能。 便于观察眼震。 听性脑干反应测听的I波来源于() 蜗神经。 上橄榄核。 毛细胞。 前庭神经。 耳蜗核。 急性化脓性中耳炎的病理改变包括() 鼓室内血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出。 鼓室黏膜增厚,纤毛脱落,杯状细胞增多。 鼓室内有炎性渗出物聚集,并逐渐变为脓性。 鼓室内压力随鼓室积脓增多而增加,鼓膜受压而贫血,且因血栓性静脉炎终致鼓膜穿孔。 以上均正确。 慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分为() 2型。 3型。 4型。 5型。 6型。 患者,男,30岁,有上感病史,2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降,并有血水流出,电测听检查示左耳传导性聋,局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱,鼓膜红肿,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

①大疱性鼓膜炎是鼓膜及其邻近外耳道的急性炎症。好发于年轻人,常发生于病毒性上呼吸道急性感染的流行期,表现为耳痛,有闷胀感,可有传导性聋。检查见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血,常见鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱;血疱可自行破裂并有血水样分泌物流出。②颈静脉球体瘤为血管性肿瘤,可突入鼓室。患者有搏动性耳鸣、听力减退。瘤体巨大者骨质明显破坏,颞骨CT扫描有助于诊断。③分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关,主要表现为鼓膜内陷和鼓室积液。

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