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问题:

[单选,B型题] 精神分裂症患者的18F-FDG脑葡萄糖代谢显像通常表现为()。

A . 双侧颞、顶叶代谢降低
B . 脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往与脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合
C . 豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降
D . 纹状体葡萄糖代谢率降低,血流灌注减少
E . 额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低

进行性豆状核变性(Wilson病)的脑代谢显像通常表现为()。 双侧颞、顶叶代谢降低。 脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往与脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合。 豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降。 纹状体葡萄糖代谢率降低,血流灌注减少。 额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低。 患者女性,21岁。16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变,可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:1,细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断是()。 缺铁性贫血(IDA.。 地中海贫血。 再生障碍性贫血(AA.。 失血后贫血。 骨髓增生异常综合征(MDS)。 胸骨柄上缘至剑突下平面相当于() T10。 T4。 T12。 C7~T5。 T2~6。 患儿男,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32×109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×109/L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是()。 急性粒细胞白血病。 传染性单核细胞增多症。 慢性淋巴细胞白血病。 慢性粒细胞白血病。 急性淋巴细胞白血病。 耻骨联合部相当于() A.T10。 B.T4。 C.T12。 D.C7~T5。 E.T2~6。 精神分裂症患者的18F-FDG脑葡萄糖代谢显像通常表现为()。
参考答案:

  参考解析

5.脑葡萄糖代谢显像可进行痴呆的诊断和鉴别诊断,并可评估痴呆的严重程度和预后,还能进行慢性抑郁症或假性痴呆的鉴别诊断。轻度及中度Alzheimer病18F-FDG脑葡萄糖代谢显像双侧颞、顶叶代谢降低。双侧颞、顶叶代谢降低的程度随痴呆严重程度和其病程而增加。而此时X-CT和MRI往往无阳性发现。多发性脑梗死性痴呆则表现为脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往与脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合。可以通过脑显像与Alzheimer病鉴别。进行性豆状核变性(Wilson病)的脑代谢显像最特征性的表现是豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降。

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