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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()。

A . 立即腰穿,测量脑脊液压力
B . 慎行腰穿
C . 腰穿,脑脊液外引流
D . 立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
E . 立即行脑室分流术

患者女,22岁。拟行扁桃体摘除术时,检查发现镜下血尿,尿蛋白(-),沉渣RBC5~10个/Hp,尿相差显微镜检查示大小不等,可见花环状、草帽样及棘形红细胞,异形率80%。无水肿,血压正常。最有价值的检查是()。 A.双肾B超。 IVP。 肾活检。 逆行尿路造影。 补体C3测定。 为患者行臀大肌注射,其正确的注射部位是()。 髂嵴和尾骨连线的外上1/3处。 髂嵴和尾骨连线的外下1/3处。 髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。 髂前上棘和尾骨连线的中1/3处。 髂前上棘和尾骨连线的内下1/3处。 空间分辨率是指() 对组织对比差异的显示能力。 对解剖细微结构的显示能力。 评估影像灰阶的参数。 评估信号强度的参数。 评估伪影大小的参数。 双亲之一为肥胖者,后代肥胖发生率是() 30%~40%。 10%~14%。 40%~50%。 51%~60%。 70%~80%。 慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是() 应用呼吸兴奋剂。 应用强心剂。 应用利尿剂。 应用血管扩张剂。 控制肺部感染。 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()。
参考答案:

  参考解析

对于颅内压增高的患者,腰穿并不一定反映真实的颅内压,引流脑脊液更有加大脑、脊髓蛛网膜下腔压力差,诱发脑疝的危险,故不宜贸然进行。对于一侧半球病变所致高颅压,同侧脑穿因脑室可能缩小、变形、移位而难以成功;对侧脑穿则可加重病变侧脑移位,诱发脑疝,应视为禁忌。脑室分流术仅适用于一部分脑积水患者,不适用于所有颅内压增高患者。

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