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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断()

A . 慢性肾炎
B . 缺血性心肌病
C . 肝硬化
D . 扩张型心肌病
E . 结核性心包炎

关于麻醉中发生喉痉挛的处理,错误的是()。 消除刺激,诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等。 加深麻醉,纯氧吸入。 对于轻到中度的喉痉挛,面罩持续正压通气可能"冲开"痉挛。 小剂量琥珀胆碱松弛喉肌。 为赢得抢救时间,直接行环甲膜穿刺通气。 绝经后补充雌激素可以预防骨质增生()。 减少骨吸收。 刺激骨形成增加。 使体重增加从而增加骨密度。 改善睡眠,促进钙的吸收。 增加食欲促进钙吸收。 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。在向手术台搬动病人时,最可能出现() A.脉搏无明显变化。 血压升高,脉搏增快。 血压升高,脉搏减慢。 血压降低,脉搏增快。 血压降低,脉搏不变。 引起急性胰腺炎的最常见原因是() 胆系感染。 外伤。 流行性腮腺炎。 败血症。 甲状旁腺功能亢进。 为闭经患者提供的护理措施不正确的是()。 向患者解释有关检查的意义取得合作。 讲述闭经的原因澄清错误观念。 合理用药。 注意卧床休息。 建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的情绪。 男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断()
参考答案:

  参考解析

青年患者,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,但心力衰竭可以产生,没有结核的其他表现,故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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