男性，56岁。突然呕血2小时，量约800ml。嗜酒史20年。查体：P110次／分，BP90/60mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查：Hb 70g/L，WBC 3.1×109/L，血小板56×109/L。根据患者情况，首先应考虑的诊断是（） 出血性胃炎。 消化性溃疡出血。 食管胃底静脉曲张破裂大出血。 胃癌出血。 胆道出血。
下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义（） 三腔双囊管检查。 CT平扫检查。 选择性血管造影。 X线钡餐检查。 纤维内镜检查。
下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是（） 详细追问相关病史和全面细致查体。 急诊剖腹探查明确病因。 进行相关实验室检查。 应用三腔双囊管检查。 纤维内镜检查或选择性血管造影检查。
怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是（） A.CT检查。 B.血常规。 C.B超检查。 D.诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗。 E.腹部X线平片。
男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体：P124次／分，BP80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，尤以上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC 12×109／L，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol／L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是（） 急性胃扩张。 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎。 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎。 急性出血坏死性胰腺炎。 急性绞窄性肠梗阻。
外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征，正确的是（）
