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问题:

[多选,共用题干题] 患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑()。

A . A.追问既往史,既往是否有躯体疾病等
B . 立刻注射肉毒杆菌治疗
C . 头颅MRI、胸部平片、心电图
D . 向家属交代病情,防自杀行为
E . 立刻住封闭式病房治疗
F . 详细体格检查
G . 立刻给予左旋多巴治疗

患者,女性,38岁,双手照片发现中指节指骨,边缘骨膜下骨质呈虫蚀状、花边状、毛刺状骨质吸收,尤其桡侧更明显,最大可能的诊断是() 佝偻病。 成人骨质软化症。 甲状旁腺功能亢进。 类风湿性关节炎。 甲状腺功能减退。 患者女性,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。最有可能的诊断是()。 A.骨肉瘤。 骨髓瘤。 软骨肉瘤。 骨巨细胞瘤。 乳癌复发(骨转移)。 患者男,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。为明确诊断应重点紧急检查的项目包括()(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,腹部平坦,上腹部轻压痛,无肌紧张或反跳痛。) A.血常规。 尿常规。 血清淀粉酶。 B超。 腹部X线片。 纤维十二指肠镜。 患者男,58岁,昏迷状态,送到急诊室。对外界刺激无反应,处于去大脑强直状态,伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。关于甘油治疗脑水肿,叙述正确的是() A.甘油不通过血-脑脊液屏障。 甘油降低血清渗透压。 甘油快速降低颅内压(ICP),作用持续60min。 甘油降低颅内压,30~60min起效,作用持续6~8h。 甘油经口服进入体内,即使在肾病等血容量增加的情况下应用也不加重脑水肿。 患者,男性,25岁,胫骨上段疼痛两个月,测体温37.5℃,胫骨上段骨干骺部出现一局限类圆形,边缘清楚的骨破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应,最大可能为() 骨脓肿。 骨结核。 骨囊肿。 骨肉瘤。 骨巨细胞瘤。 患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑()。
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