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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()

A . 给氧
B . 纠正酸中毒
C . 应用强心剂
D . 控制补液量
E . 应用呋塞米

多巴胺D2受体()。 123I-IBZM。 11C-QNB。 18F-setoperone。 99mTc-奥曲肽。 11C-carfentanil。 男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示() 静脉血管张力较高。 静脉回心血量不足。 动脉血管张力增高。 右心功能不全。 胸腔内压力增高。 牙体缺损修复时,增加修复体抗力的措施() 保证修复体适当的体积和厚度。 合理控制修复体的外形。 选择理化性能优良的修复材料。 保证修复体制作质量。 以上都对。 5-羟色胺受体()。 123I-IBZM。 11C-QNB。 18F-setoperone。 99mTc-奥曲肽。 11C-carfentanil。 洞固位形的洞缘斜面与牙长轴的角度一般为() 15°。 30°。 45°。 60°。 以上都不对。

男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()

参考答案:

  参考解析

CVP大于15cmH2O,血压仍低、心率快,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高,继续过多补液有导致心力衰竭及肺水肿的危险。因此,应着重改善心功能,如给氧、纠正酸中毒等,但最重要的是应用强心剂,如异丙基肾上腺素、多巴胺、洋地黄等。

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