[单选] 胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（）。

A . 胆总管有扩张
B . 曾有梗阻性黄疸史
C . 胆囊水肿
D . 术中胆管造影示胆管结石
E . 胆总管触到结石

下列哪些骨折移位是由于腓肠肌牵拉所致（）。股骨干下1/3骨折。股骨髁上骨折。髌骨骨折。踝部骨折。跟骨骨折。可使胆固醇减低的是（） A.阻塞性黄疸。 B.肝硬化。 C.脑血栓。 D.脑出血。 E.冠心病。临床上鉴别流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最重要的依据是（）。脑脊液检查。发病季节。抗菌治疗有效性。皮肤黏膜瘀点、瘀斑。休克。直接暴力造成的胫腓骨骨折，其骨折类型多表现为（）。横断型。短斜型。粉碎型。长斜型。螺旋型。诊断原发性肝癌应首选（） A.血氨测定。 B.γ-GT。 C.ALT。 D.AST。 E.AFP。胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（）。

参考答案：

● 参考解析

胆总管探查指征有：①急性化脓性胆管炎、慢性胆管炎、管壁增厚；②胆总管内结石或异物；③阻塞性黄疸；④从手术探查或术中造影发现肝胆管病变；⑤胆总管显著扩张；⑥胆囊管显著扩张而胆囊内为细小结石者；⑦胰腺头肿大、胆总管明显扩张、有急性胰腺炎病史；⑧有梗阻性黄疸病史。

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[单选] 胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（）。

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