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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,45岁,咳嗽,咳痰,高热(39℃)1周余,抗感染治疗无明显效果,临床上伴有肾脏功能异常,近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶,部分病灶内可见空洞,在1~2周内部分病灶缩小,并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是()

A . 支气管扩张并感染
B . 继发性肺结核
C . 肺癌
D . 肺脓肿
E . 韦格肉芽肿

既可用于热淋、砂淋、石淋;又可用于恶疮肿毒、毒蛇咬伤的药物是()。 泽泻。 冬葵子。 车前子。 金钱草。 猪苓。 某市邮政企业按照中国邮政集团公司经营会议要求,结合本市具体情况,制定了未来十年邮政发展规划,主要内容有:到2023年,本市邮政营业场所平均服务半径达到2.42公里,平均服务人口达到2.08万人;城区邮件投递频次达标达到100%,邮件全程运递时限准时率达到95%以上;住宅楼房通邮率达到100%,住宅楼房标准信报箱投递到户率达到100%。从该企业未来十年发展规划中,可以看出该邮政企业将()。 A.加快传递速度。 改善通邮条件。 增加业务种类。 增加投递深度。 预防运动性哮喘发作的首选药物是() 酮替酚。 色苷酸钠。 胆碱能受体拮抗剂。 吸入型糖皮质激素。 茶碱控释片。 肺结核病人最常见的全身症状是() A.午后低热。 B.晨起高热。 C.全身乏力。 D.食欲减退。 E.体重减轻。 具有清热利湿,退黄疸功效的药组是()。 葫芦、冬瓜皮。 茯苓、赤小豆。 瞿麦、石韦。 灯心草、冬葵子。 茵陈、金钱草。 患者,男,45岁,咳嗽,咳痰,高热(39℃)1周余,抗感染治疗无明显效果,临床上伴有肾脏功能异常,近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶,部分病灶内可见空洞,在1~2周内部分病灶缩小,并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是()
参考答案:

  参考解析

抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能;病变的演变特点不符合B、C。韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎,坏死性肉芽肿可发生于上、下呼吸道,坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经系统。早期肺部病灶可在1~2周内缩小,消失或有新病灶的出现。

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