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问题:

[单选] 患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()

A . 由高血压引起
B . 尿毒症脑病
C . 由高钾血症引起
D . 因补碱引起
E . 脑出血

右心室流出道的下界是()。 界嵴。 室上嵴。 三尖瓣的隔侧瓣。 前乳头肌。 隔缘肉柱。 患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其治疗方法是() 输液抗感染。 卧床休息。 手术治疗。 输血。 镇痛。 关于外因性不均称型胎儿生长受限正确的是() 多属于原发性胎儿生长受限。 其病因包括基因或染色体异常,病毒感染,接触射线及其他有毒物质。 胎儿发育不均称,身长、头径与孕龄不相符,体重偏低。 胎儿一般无缺氧表现。 胎儿各个器官细胞数量正常,但细胞体积缩小。 胃溃疡出血的粪便颜色一般是() 浆色便。 淡黄色便。 柏油样便。 黑色便。 鲜红色便。 哪种病变可因酶系统障碍使构成髓鞘或轴索的必需成分缺乏而影响周围神经() 结缔组织病变。 自身免疫性周围神经病。 中毒性和营养缺乏性病变。 遗传代谢性疾病。 感染性疾病。 患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是()
参考答案:

  参考解析

纠正酸中毒后,血Ca2+与蛋白结合增加,血清游离Ca2+减少,可发生手足搐搦。过快纠酸时,尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒,存在低钙血症,此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦,考虑与补碱纠正酸中毒有关,选择答案D。

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