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问题:

[单选] 患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()

A . 边缘角膜变性
B . 蚕食性角膜溃疡
C . 边缘性角膜炎
D . Wenger肉芽肿
E . 细菌性角膜溃疡

高度小于100m的高耸建筑,其基础的允许沉降量为:() 300mm。 200mm。 400mm。 100mm。 患者,男性,67岁,右眼鼻侧角结膜交接处见胶冻状新生物,微隆起呈粉红色,表面布满"松针"样新生血管,界限清晰,病理活检证实上皮重度分化不良,可见多核细胞,病变未局限于角膜上皮层,此时首先需考虑的疾病是() 角结膜皮样瘤。 角结膜鳞癌。 角膜原位癌。 翼状胬肉。 睑裂斑炎。 软弱下卧层承载力验算应满足的要求为:() pz≤faz。 pz+pcz≤faz。 pz≥faz。 pz+ppcz≥faz。 患者,女性,43岁,因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红,角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损,荧光素染色阳性,诊断为神经麻痹性角膜溃疡,正确的处理措施是() 行激光角膜治疗性切削术,形成光滑创面,促进愈合。 进行治疗性板层角膜移植。 进行角膜缘移植。 戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合。 该病具有自限性,停止放疗后可自愈,因此不需要特殊治疗。 患者,男性,36岁,右眼化脓性角膜溃疡,角膜刮片细菌培养证实为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染,此时首选的眼用抗菌药是() 头孢他啶。 氧氟沙星。 头孢哌酮。 万古霉素。 妥布霉素。 患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()
参考答案:

  参考解析

蚕食性角膜溃疡患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期,周边部角膜浅基质层浸润,几周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,略为隆起,最终累及全角膜。溃疡向深层发展,引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时,周边溃疡区上皮逐渐修复,伴新生血管长入,导致角膜瘢痕化、血管化。应排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的结缔组织病、血管炎病如类风湿关节炎、Wegener。肉芽肿等疾病。综上所述,本题的选项是B。

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