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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是()

A . 血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B . 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C . 髂股静脉血栓形成局部缺血期
D . 下肢静脉曲张营养障碍期
E . 髂股静脉血栓形成营养障碍期

患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。该患者宜采取的治疗是(). A.青霉素+丁胺卡那。 红霉素放疗。 手术+放疗+化疗。 链霉素+异烟肼+利福平。 青霉素并用止血药。 肝轻度大() 急性肝炎。 肝淤血。 肝硬化。 脂肪肝。 右下肺不张。 20×7年度,s公司实现盈利1000万元,以前年度尚未弥补的亏损为250万元(已超过规定的亏损弥补期限),s公司用盈余公积弥补了200万元,弥补剩余50万元的方式可以是()。 资本公积弥补。 所得税前利润弥补。 所得税后利润弥补。 以后年度盈余公积弥补。 工程质量的检查评定及验收是按()进行的。 检验批。 分项工程。 分部工程。 单位工程。 单体工程。 水蛭素() A.抑制血小板聚集。 B.抑制凝血酶的产生和活性。 C.纤溶激活剂。 D.使血小板解聚。 E.单纯灭活凝血酶。 患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

髂股静脉血栓形成起病急,数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛,而患者病程已达3年以上,故可排除C、E;选项D患者病程长,查体可见曲张静脉,晚期可见患肢皮肤溃疡,故与病史不符;根据患者病史有间歇性跛行,查体胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎,近来疼痛加重,出现静息痛、肌肉抽搐等表现,说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需要,已由局部缺血期进展为营养障碍期。故选B。

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