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问题:

[单选,A1型题] 患者,男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区楠圆形占位性病变,3cm×2cm×2cm大小,内呈高密度影,可见液平面:幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是()。

A . 立即给予糖皮质激素治疗
B . 立即给予神经营养药
C . 保守治疗,病情稳定后手术治疗
D . 迅速给予镇静处理
E . 急症手术视神经减压

诊断颅压高可靠依据是()。 视乳头水肿。 剧烈头痛。 频繁呕吐。 癫痫发作。 双外展神经麻痹。 患者,男,38岁,因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是()。 脑梗死。 颅内血肿。 颅脑肿瘤。 蛛网膜下腔出血。 脑膜脑炎。 患者,男,38岁,因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是()。 枕骨大孔疝。 小脑幕切迹疝。 左侧动眼神经麻痹。 左侧视神经损害。 脑干功能障碍。 张伟的所有课外作业都得了优,如果她的学期论文也得到优,即使不作课堂报告,她也能通过考试。不幸的是,她的学期论文没有得到优,所以她要想通过考试,就不得不做课堂报告了。上述论证中的推理是有缺陷的,因为该论证()。 忽视了这种可能性:张伟的学期论文必须得到优,否则就要作课堂报告。 依赖未确证的假设:如果张伟的学期论文得不到优,她不作课堂报告就通不过考试。 忽略了这种可能性:如果张伟不得不作课堂报告,那么她的学期论文就没有得到优。 没有考虑到这种可能性:有的学生学期论文得了优,却没有通过考试。 患者,男,65岁,5个月前无明显原因出现咳嗽、咳痰,10天来头痛、呕吐,出现2次发作性意识障碍伴四肢抽搐,头颅MRI见双侧大脑半球皮质、皮质下区及脑干部位多个小类圆形低信号影,胸部X线片示右上肺球阴影,颅内病变最可能的诊断是()。 脑脓肿。 脑梗死。 脑囊虫。 脑转移瘤。 脱髓鞘病。 患者,男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区楠圆形占位性病变,3cm×2cm×2cm大小,内呈高密度影,可见液平面:幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是()。
参考答案:

  参考解析

患者有颅高压表现,结合双颞侧偏盲及急诊CT鞍区椭圆形占位性病变,考虑为垂体肿瘤。治疗需行急症手术视神经减压。故选E。

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