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问题:

[单选,A2型题] 女。38岁,间歇性水肿8年,恶心、呕吐1周。查血压20/13kPa(150/100mmHg),Hb80g/L。尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760pmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选制疗是()

A . 降压治疗
B . 利尿治疗
C . 纠正贫血
D . 血液透析
E . 饮食治疗

某实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。患者诊断为() 血管壁功能异常。 血小板功能异常。 血液凝固功能障碍。 血中有抗凝物质。 以上都不是。 尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于() 肾结石。 膀胱炎。 肾病综合征。 肾盂肾炎。 肾小球肾炎。 右冠状动脉支配()。 右心房、右心室前壁大部分。 右心室侧壁和后壁的全部。 左心室后壁的一部分和室间隔后1/3。 左束支的后半、房室结(93%)和窦房结(60%)。 以上均是。 下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值() 膀胱刺激症状。 尿中多次培养出致病菌。 直肠指诊前列腺肿胀压痛。 前列腺液中持续查到致病菌。 会阴部不适,尿道口滴血。 下面关于肝素的描述,哪一项是错误的() 肝素为硫酸粘多糖类物质。 抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶。 抗凝机制与蛋白C系统密切相关。 肝素还有促进内皮细胞释放t-PA,增强纤溶活性的作用。 主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成。 女。38岁,间歇性水肿8年,恶心、呕吐1周。查血压20/13kPa(150/100mmHg),Hb80g/L。尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760pmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选制疗是()
参考答案:

  参考解析

根据病史和检查结果,可以确定本患者为肾小球肾炎尿毒症。尿中有蜡样管型、Hb80g/L,更支持是晚期尿毒症,血钾又达正常上限,故以透析治疗最恰当。其刽均为对症治疗,不能排毒,只可作为辅助治疗手段。考点:慢性肾炎的治疗

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