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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,19岁。高空坠落伤1小时。查体:P110次/分,BP70/50mmHg。躁动,双瞳孔等大,对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出不凝血。头颅CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。正确的治疗方案是()。

A . 立即开颅清除血肿
B . 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C . 抗休克治疗的同时先行开腹探查
D . 抗休克治疗至血压正常后再行手术
E . 开颅及开腹探查同时进行

男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是()。 开颅清除血肿。 开颅清除血肿及去骨瓣减压。 脑室外引流。 加大脱水药剂量。 腰大池外引流。 小叶性肺炎并发症一般不包括() 败血症。 肺脓肿。 呼吸衰竭。 肺肉质变。 脓胸。 男性,19岁。高空坠落伤1小时。查体:P110次/分,BP70/50mmHg。躁动,双瞳孔等大,对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出不凝血。头颅CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。正确的治疗方案是()。 立即开颅清除血肿。 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术。 抗休克治疗的同时先行开腹探查。 抗休克治疗至血压正常后再行手术。 开颅及开腹探查同时进行。 男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。X线胸片:右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有()。 左大脑中动脉闭塞。 脑干缺血性病灶。 高血压脑出血。 颅内压增高。 脑萎缩。 男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年,常年服药。查体:血压正常,神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清,右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。X线胸片:右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有()。 左大脑中动脉闭塞。 脑干缺血性病灶。 高血压脑出血。 颅内压增高。 脑萎缩。 男性,19岁。高空坠落伤1小时。查体:P110次/分,BP70/50mmHg。躁动,双瞳孔等大,对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出不凝血。头颅CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。正确的治疗方案是()。
参考答案:

  参考解析

该患者虽有硬膜下血肿,但血肿量不大,中线无偏移,故应首先行抗休克治疗及去除引起休克的首要原因。

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