患者，男性，21岁。左下肢骨折。近日来寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。最可能的原因是（） 革兰阳性细菌败血症。 革兰阴性细菌败血症。 真菌性败血症。 厌氧菌性败血症。 二重感染。
患者，男性，67岁。急性细菌性痢疾，禁食，经锁骨下静脉插管行肠外营养。患者诉突发胸痛、胸闷、呼吸困难，听诊同侧呼吸音减弱。可能出现的情况是（） 气胸。 空气栓塞。 低血糖。 血栓性静脉炎。 感染。
患者，男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重，同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（） A.生命体征。 B.非语言交流。 C.生活型态的影响。 D.应用疼痛量表评分。 E.患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等。
腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是（） A.预防呼吸道阻塞。 B.预防麻醉后头痛。 C.防止血压下降。 D.防止恶心呕吐。 E.防止腹胀。
预防DIC的关键措施中错误的是（） A.积极治疗原发病。 B.消除DIC的各种诱发因素。 C.及早采用预防性抗凝治疗。 D.纠正血液的高凝状态。 E.及早补充凝血因子。
患儿，男性，5岁。因溺水致心跳呼吸骤停，现场处理的第一步是（）
