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问题:

[单选,共用题干题] 男性,60岁,既往体健,吸烟40年。近2个月来,左侧胸部隐痛,进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影,心脏、气管右侧移位。为明确诊断应进一步()。

A . A.胸水细菌培养
B . 胸水ADA检查
C . 胸腔B超定位,抽水,胸水找癌细胞
D . 肺血管造影
E . 胸部CT

男性,60岁,既往体健,吸烟40年。近2个月来,左侧胸部隐痛,进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影,心脏、气管右侧移位。该诊断首先考虑()。 A.结核性胸膜炎。 左侧全肺不张。 大面积肺梗死。 癌性胸腔积液。 左侧重症肺炎。 提示:体格检查:体温36℃,脉搏58次/分,呼吸16次/分,血压80/60mmHg。消瘦;营养差,皮下脂肪极少,弹性差,乳房萎缩。心律齐,未闻及杂音。双下肢轻度水肿,神经系统检查未见异常。精神检查:神清,接触被动,语量少,言谈切题,称自己没有什么病,并不太瘦,认为发脾气的原因是自己不饿,可是父母总是强迫她吃饭。实验室检查:WBC3.8×109/L,RBC2.36.×1012/L,Hb72g/L血钠120mmol/L,血钾2.9mmol/L,血清白蛋白35.6g/L,血清球蛋白15.9g/L。

部X片显示双肺纹理稍粗,MMPI示:D78,Hy82,其余正常。性激素检查:雌激素稍偏低,孕激素偏高,FT3,FT4低,TSH高。该患者最适宜诊断为()。 女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常该患者最可能的诊断为() A.球型肺炎。 错构瘤。 结核瘤。 肺癌。 炎性假瘤。 制动电流随着机车速度的变化而变化。 男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10/L,Hb96g/L,BPC230×10/L。尿常规RBC3~5/HP,蛋白(-),便隐血(-)治疗过程中患者肾功能突然恶化,尿常规示RBC10~15/HP,WBC3~5/HP,蛋白(+)。最可能出现的情况是() A.新月体肾炎。 药物所致肾小管坏死。 药物所致急性间质性肾炎。 出血性膀胱炎。 肿瘤侵犯肾盂。 男性,60岁,既往体健,吸烟40年。近2个月来,左侧胸部隐痛,进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影,心脏、气管右侧移位。为明确诊断应进一步()。

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