女性,56岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤黄染1天。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁。偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往史:患者5年前因"胆囊结石、胆囊炎"入院治疗。患者无心脏、肾疾病。无肝炎或结核史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T39℃,P98次/分,R20次/分,BP140/80mmHg。神清合作。皮肤巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率98次/分,律齐。腹平坦,可见右肋缘下及上腹正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波。右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未触及肿物,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。肠鸣音可闻。实验室检查:Hb150g/L,WBC29.7×109/L,血清总胆红素30μmol/L,直接胆红素24.9μmol/L,余肝功、电解质均在正常范围。腹部B超示胆总管下段有数个强光团,后带声影,近端胆管扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
6岁儿童,大便时常有鲜血染于粪便表面,便后无不适感,最可能的诊断是() 肛裂。 内痔。 慢性肠套叠。 肛窦炎。 直肠息肉。
女性,45岁,直肠低分化腺癌,距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及骶部固定,最适宜的手术选择为() Dixon手术。 Miles手术。 拉下式直肠癌手术。 Hartmann手术。 仅作乙状结肠造口术。
门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者,要提高诊断率,首先应进行哪项检查() X线钡剂灌肠检查。 粪便常规检查。 直肠指检。 X线钡餐检查。 直肠乙状结肠镜检查。
患者半年前开始排大便时肛门脱出肿物。便后脱出物可自行回纳,发现手纸上有新鲜血迹,但无疼痛。半年来肛门脱出肿物逐渐增大,便后常常需要用手回纳,发病以来,大便经常干燥,睡眠好,体重无明显减轻。既往有便秘史。查体:T36.5℃,P65次/分,R18次/分,BP90/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。未见蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。心、肺、腹部、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查:截石位,肛门3、7、11点处可见肿物脱出,肿物突出于黏膜,质软,呈暗红色,挤压可变形。肛门未见皮肤裂口,直肠指检:肛门括约肌松弛,直肠黏膜光滑,未扪及异常,指套表面可见新鲜血迹。辅助检查:血常规:Hb120g/L,WBC6.0×109/L,N0.68,Plt150×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
下列哪些业务属于警综平台里《基层基础管理系统》下的业务。()