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问题:

[单选] 所谓Roger病是指()

A . 原发性房间隔缺损
B . 继发性房间隔缺损
C . 小型室间隔缺损
D . 中型室间隔缺损
E . 大型室间隔缺损

一般高血压患者降压目标为() SBp<140/90mmHg。 SBp≦140/90mmHg。 SBp<160/90mmHg。 SBp<160/95mmHg。 SBp<120/80mmHg。 室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是() 第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音。 第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音。 第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音。 第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音。 第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音。 下列不属于继发性高血压的是() 主动脉缩窄。 嗜铬细胞瘤。 肾动脉狭窄性高血压。 多发性大动脉炎。 急进型高血压。 首先出现的高血压心脏改变是() 右心室肥大。 左心室肥大。 心肌纤维变性坏死。 心肌间质纤维组织增生。 右心房肥大。 室间隔缺损时不会出现的改变是() 左室增大。 右房增大。 右室增大。 肺动脉凸出。 左心房增大。 所谓Roger病是指()
参考答案:

  参考解析

小型室间隔缺损可无明显症状,生长发育不受影响,仅体检时发现胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣第二音稍增强(即所谓Roger病)。大型缺损出现体循环供血不足的表现,如生长发育落后、呼吸急促,多汗,吃奶费劲常要间歇,消瘦、苍白、乏力,易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑(系扩张的肺动脉压迫喉返神经),当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时,可出现暂时性青紫。体检;心前区隆起,心界增大,心尖冲动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环两倍以上时,在心尖区听到舒张期杂音(系二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦显著升高。此时左向右分流减少,甚至出现右向左分流,而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时,患儿呈现持续青紫,即称艾森曼格综合征。并发症与房间隔缺损相同。

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