当前位置:整形外科主治医师题库>外科病人的营养支持题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是()。

A . 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B . 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径
C . 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D . 严重感染患者,不应添加精氨酸
E . 肝移植术后早期不宜用肠内营养

周围静脉补充营养,适用于()。 肢体骨折术后。 非胃肠道手术后使用机械通气者。 不超过1周的全胃肠外营养者。 不超过2周的全胃肠外营养者。 长期需要胃肠道外营养者。 周围静脉补充营养,适用于()。 肢体骨折术后。 非胃肠道手术后使用机械通气者。 不超过1周的全胃肠外营养者。 不超过2周的全胃肠外营养者。 长期需要胃肠道外营养者。 遵守医学伦理道德,尊重患者的知情(),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。 选择权。 同意权。 隐私权。 同意权和隐私权。 弘扬(),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。 廉洁从医。 爱岗敬业。 高尚医德。 科学发展观。 在"身体发肤,受之父母,不可毁伤"的忠孝观念之下,古代中国人反对尸体解剖,把尸体解剖视为不孝、不仁、不义的不道德行为,甚至是戳尸之罪,要绳之以法。这说明中国传统医学伦理具有()的局限性。 受到基督教伦理思想的影响。 受到封建伦理糟粕的影响。 受道教天道承负,因果报应思想的影响。 受佛教伦理思想的消极影响。 关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是()。
参考答案:

  参考解析

严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。

在线 客服