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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为()。

A . A.观察,如有增大,再进一步处理
B . 予抗生素治疗2周,如无缩小,再进一步处理
C . 左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检
D . 左侧锁骨上淋巴结清扫,送病理检查
E . 先予短期试验性抗肿瘤治疗,如缩小,则为肿瘤复发,可继续治疗;如无变化或增大,则不是肿瘤复发,可停止治疗,进行观察

动脉导管未闭患儿的临床特点是() 易呼吸道感染。 水冲脉。 胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音。 肺动脉瓣区第二音增强。 蹲踞现象。 釉质发育不全的临床特点是釉质缺陷发生在(). 切牙和第一恒磨牙。 切牙和第一前磨牙。 同时期发育的牙齿。 同时期发育的前牙。 同时期发育的后牙。 患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用() 痰结核菌培养。 痰脱落细胞学检查。 纤维支气管镜。 胸部CT。 痰一般细菌培养。 女性,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周。疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。查体:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。临床诊断为尤因肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别() A.骨结核。 化脓性骨髓炎。 骨囊肿。 骨纤维肉瘤。 骨纤维异样增殖症。 动脉导管未闭的病理生理改变是() 右心室容量负荷过重。 左心室容量负荷过重。 左心室血量增加。 脉压增宽。 肺循环血量增加。 患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为()。
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