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问题:

[单选,B1型题] 患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为()

A . 急性前壁心肌梗死
B . 急性下壁心肌梗死
C . 急性前间壁心肌梗死
D . 急性右室梗死
E . 变异型心绞痛

急性盆腔炎的常见病因是() 气滞血瘀。 寒湿瘀滞。 湿热瘀结。 气虚血瘀。 肝经湿热。 右心衰竭时较早出现的临床表现是() 肝大。 颈静脉充盈和怒张。 上腹胀满。 对称性下肢凹陷性水肿。 腹水。 采用尿糖和血糖试验联合筛检糖尿病,结果如下 血糖的灵敏度为 () 26.13%。 99.87%。 34.17%。 99.76%。 无法计算。 下列各项,需与癥瘕相鉴别的病证是() 痛经。 崩漏。 尿潴留。 阴挺。 带下病。 急性左心衰竭,高度呼吸困难、烦躁不安时立即给予() 地西泮肌内注射。 吸氧。 吗啡皮下注射。 氨茶碱静脉注射。 坐位,两腿下垂以减少静脉回流。 患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

题中患者出现剧烈胸痛,含服硝酸甘油不缓解,以及心电图特异性改变(ST段弓背向上抬高,病理性Q波的出现)符合急性心肌梗死的诊断,根据心绞痛改变的导联,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联属于下壁导联。

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