[单选]
患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）。

A . 阵发性室上性心动过速
B . 心房扑动
C . 窦性心动过速
D . 非阵发性心动过速
E . 室性心动过速

患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）。前间壁心肌梗死。左心室肥厚。预激综合征。完全性左束支阻滞。完全性右束支阻滞。患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。右心室肥厚。预激综合征。完全性右束支阻滞。完全性左束支阻滞。后壁心肌梗死。患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）。三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律。二度Ⅱ型房室传导阻滞。高度房室传导阻滞，室性逸搏心律。三度房室传导阻滞，室性逸搏心律。二度Ⅱ型窦房阻滞。患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）。间歇性预激综合征。室性期前收缩。房性期前收缩伴室内差异传导。间歇性左束支阻滞。间歇性右束支阻滞。患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。二度Ⅱ型窦房阻滞。窦性停搏。窦性心律不齐。交界性期前收缩。房性期前收缩未下传。

患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）。

参考答案：

● 参考解析

阵发性室上性心动过速解析：心电图上P波难以辨认，心室率214次／分。QRS波群形态呈室上性，R-R间期规则。部分导联ST段下降达0.2~0.3mV。注意：部分患者可因心率过快，导致ST下移，出现胸闷、胸痛症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速（AVRT）和房室结折返性心动过速（AVNRT），少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。

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[单选] 患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）。

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