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问题:

[单选] 男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

A . A.运动性血红蛋白尿
B . B.自身免疫性溶血性贫血
C . C.阵发性冷性血红蛋白尿
D . D.冷凝集素血症
E . E.PNH

某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病 A.巨幼红细胞贫血。 B.溶血性贫血。 C.慢性病贫血。 D.铁粒幼细胞贫血。 E.白血病。 某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。除下列哪种疾病外,均有可能 A.慢性再障。 B.缺铁性贫血。 C.铁粒幼细胞贫血。 D.巨幼红细胞贫血。 E.溶血性贫血。 患者,男性,15岁,贫血、乏力,面色苍白,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为 A.溶血性贫血 。 B.缺铁性贫血 。 C.巨幼红细胞性贫血 。 D.地中海贫血 。 E.铁粒幼红细胞性贫血。 如何理解幼儿教育的全面发展观? 简要叙述幼儿游戏的特点与功能。 男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为
参考答案:

  参考解析

阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病,多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

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