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问题:

[单选] 患者,男性,15岁,贫血、乏力,面色苍白,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为

A . A.溶血性贫血
B . B.缺铁性贫血
C . C.巨幼红细胞性贫血
D . D.地中海贫血
E . E.铁粒幼红细胞性贫血

过失误差,尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出,这种质控方法称 A.追加法 。 B.保留法 。 C.Delta检查法 。 D.Shewhart图法 。 E.比较法。 某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是 A.巨幼红细胞贫血。 B.溶血性贫血。 C.再生障碍性贫血。 D.珠蛋白合成障碍性贫血。 E.缺铁性贫血。 某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病 A.巨幼红细胞贫血。 B.溶血性贫血。 C.慢性病贫血。 D.铁粒幼细胞贫血。 E.白血病。 男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为 A.运动性血红蛋白尿。 B.自身免疫性溶血性贫血。 C.阵发性冷性血红蛋白尿。 D.冷凝集素血症。 E.PNH。 某患者,男,28岁,持续发热10余天,原因不明,肝脾肿大,应做的检查是 A.血常规 。 B.尿常规 。 C.生化检查 。 D.血凝检查 。 E.骨髓检查。 患者,男性,15岁,贫血、乏力,面色苍白,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为
参考答案:

  参考解析

铁粒幼细胞贫血时,出现较多环铁粒幼细胞,铁粒幼细胞也增多,其所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗大,有时还可见铁粒红细胞。铁染色可作为诊断铁粒幼细胞贫血的重要方法。

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