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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者在治疗过程中,最重要的措施是()。

A . A.纠正水钠代谢失调,采取先盐后糖,糖盐交替,必要时补充胶体液
B . 必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类
C . 避免输液过多、过快
D . 每日复查电解质和动脉血气分析,及时调整治疗
E . 积极治疗原发病

乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是()。 锁骨下淋巴结。 锁骨上淋巴结。 腋窝淋巴结。 颈部淋巴结。 胸骨旁淋巴结。 慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是() 新月体肾小球肾炎。 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。 硬化性肾小球肾炎。 系膜增生性肾小球肾炎。 轻微病变。 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。提问:患者治疗1天后出现血尿,出现血尿的可能原因及对策() A.输尿管结石。 B.甘露醇的肾损害。 C.补液量不足。 D.碎石治疗。 E.停用甘露醇,改用自蛋白等其他脱水剂。 F.大量补液。 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。最佳治疗方案() A.抗生素治疗。 胃肠减压。 手术引流。 补液观察。 中药治疗。 慢性肾小球肾炎尿毒症期肾脏的变化是() 大白肾。 大红肾。 瘢痕肾。 多囊肾。 固缩肾。 男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者在治疗过程中,最重要的措施是()。
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