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问题:

[单选] 有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是()

A . A.患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位
B . B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C . C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D . D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E . E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状

呼吸机相关肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸机多长时间后发生的肺实质感染()。 24小时。 48小时。 72小时。 1周后。 2周后。 男,67岁。全口义齿修复后两周,其他情况良好,但咀嚼无力,检查:义齿固位好,关系正常,息止间隙5mm。其主要原因为() 垂直距离过低。 初戴不适应。 基托边缘过长。 后堤区封闭不良。 咬合不平衡。 女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×109/L,K+3.5mmol/L,Na+130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。进一步检查() A.血氨。 脑磁共振。 血气。 脑血管造影。 脑电图。 男,72岁,全口义齿修复后两周,其他情况良好,咳嗽时上颌义齿容易脱落。其主要原因为() 垂直距离过高。 硬腭区无缓冲。 基托边缘过长。 后堤区封闭不良。 牙槽嵴发生吸收。 女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×10/L,K3.5mmol/L,Na130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。可能性大的诊断为() A.糖尿病高渗昏迷。 酮症酸中毒。 脑出血。 肝性脑病。 脑梗死。 有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是()
参考答案:

  参考解析

由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此,对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位;对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生;如果脑外伤后出现慢性精神障碍,可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物,因这些药物对认知功能都有不同程度的影响,所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。

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