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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。对此患者的健康教育应包括()。

A . A.积极治疗原发病
B . 注意避免引起心衰的诱因
C . 根据心功能精心合理安排活动与休息
D . 指导合理用药
E . 告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊

患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。根据病人的情况,可采取的手术方式有()。(提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗) A.脾切除。 门-腔静脉分流术。 脾-腔静脉分流术。 脾-肾静脉分流术。 肠系膜-上、下腔静脉分流术。 断流术。 患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意()。 A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物。 观察调整牵引绳松紧度。 每24小时放气20~30分钟。 重新注气时先注食管囊,后注胃囊。 观察记录胃液的性质和量。 三腔二囊管放置时间不宜超过5天。 拔管:放气时先放食管囊,后放胃囊。 密切观察、判断出血是否停止。 患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助()。(提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血) A.血常规。 肝功能检查。 食道吞钡检查。 B超检查。 CT检查。 MRI检查。 静脉肾盂造影。 内镜逆行胰胆管造影。 病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。患者可能患上什么病()。 A.慢性肾小球肾炎。 高血压性心脏病。 急性左心衰。 慢性肺源性心脏病。 急性呼吸窘迫综合征。 肺炎。 慢性支气管炎。 病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。应如何配合救治该患者()。 A.置患者两腿下垂坐位。 高流量氧气吸入。 给予心理支持。 进行心电等监护。 进行血压监护。 进行呼吸监护。 按医嘱及时准确给药。 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。对此患者的健康教育应包括()。
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