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问题:

[单选] 发生腹部损伤时,下列陈述不恰当的是()

A . 需密切观察患者的生命体征变化
B . 重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊
C . 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D . 脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E . 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项() 不随意搬动患者。 注射止痛剂,减轻患者痛苦。 禁食水。 应用广谱抗生素。 补充血容量,防止休克。 对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应() 立即手术治疗。 胃肠减压,输液,抗感染治疗。 需待休克好转后方能手术。 积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查。 观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗。 男孩,5个月。突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到() A.症状消失,X线和心电图检查恢复正常。 症状消失,心电图检查恢复正常后1~3个月。 症状消失,X线和心电图检查正常后3~6个月。 症状消失,X线和心电图检查正常后7~12个月。 症状消失,X线和心电图检查正常后1~2年。 凡有腹部外伤史者,遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤,除外() 伤后早期出现休克征象。 伤后有明显腹膜刺激征。 有气腹表现。 Grey-Turner征。 腹部出现移动性浊音。 男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级收缩期喷射性,肺动脉第2音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难,紫绀加重,惊厥。最可能的诊断为() A.呼吸窘迫综合征。 呼吸衰竭。 心力衰竭。 脑缺氧发作。 因血液粘稠而产生脑栓塞。 发生腹部损伤时,下列陈述不恰当的是()
参考答案:

  参考解析

发生腹部损伤后,可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同,患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤,故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血;腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时,腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎,而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻,故不会有严重的腹部压痛及反跳痛;但如为肝破裂合并较大胆管损伤,则可对腹膜有较严重的刺激。

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