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问题:

[单选] 对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应()

A . 立即手术治疗
B . 胃肠减压,输液,抗感染治疗
C . 需待休克好转后方能手术
D . 积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查
E . 观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗

男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是() 给予哌替啶止痛。 继续观察。 静脉输液。 再次腹腔穿刺。 B超。 一岁婴儿,因发热2周来诊。查体:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P亢进,双肺未闻及异常,肝肋下3cm,脾肋下2cm此病例中该婴儿最可能的诊断是() A.室间隔缺损合并细菌性心内膜炎。 房间膈缺损合并细菌性心内膜炎。 动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎。 动脉导管未闭合并心力衰竭。 室间隔缺损合并心力衰竭。 腹部闭合性损伤时,其表现不支持内脏受损的是() 有明显的腹膜刺激征。 早期出现休克征象。 腹部出现移动性浊音。 呕血、便血或尿血。 肝浊音界正常。 男孩,5个月。突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列实验室检查,其中哪项是不正确的() A.心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变。 X线检查以左心室增大明显。且左心缘搏动减弱。 左心导管检查示左心室舒张压增高。 右心导管检查示左心室收缩压增高。 选择性左心造影示左心室增大,室壁增厚和排空延迟。 发生腹部损伤时,下列陈述不恰当的是() 需密切观察患者的生命体征变化。 重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊。 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状。 脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛。 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性。 对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应()
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